قطره چشمی ویوی (Vevye)؛ نسل جدید درمان خشکی چشم و مهار التهاب قرنیه
خشکی چشم (Dry Eye Disease – DED) یکی از رایج‌ترین و در عین حال پیچیده‌ترین اختلالات سطح چشم است که در صورت عدم درمان یا مدیریت نامناسب، می‌تواند به اسیب‌های مزمن قرنیه و کاهش کیفیت دید منجر شود. با بروز مقاومت‌های درمانی یا عوارض جانبی نظیر سوزش شدید در قطره‌های قدیمی‌تر، قطره چشمی ویوی (Vevye) به عنوان یکی از تازه‌ترین دستاوردهای تأییدشده توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA)، تحولی بزرگ در این مسیر ایجاد کرده است.
۱. مشخصات عمومی و ماده مؤثره (Active Ingredient)
نام تجاری: Vevye
نام ژنریک: Cyclosporine ophthalmic solution 0.1%
کلاس دارویی: تضعیف‌کننده و تعدیل‌کننده سیستم ایمنی (Immunomodulatory agent / Calcineurin inhibitor)
فرم دارویی: محلول چشمی شفاف، بدون آب (Water-free) و بدون ماده نگهدارنده (Preservative-free)
۲. مکانیسم اثر و برتری تکنولوژیک (EyeSol® Technology)
مشکل اصلی نسل‌های قبلی سیکلوسپورین (مانند Restasis یا Cequa)، پایه آبی یا امولسیونی آن‌ها بود که علاوه بر ایجاد سوزش شدید هنگام چکاندن، حلالیت و نفوذپذیری کمتری بر روی سطح قرنیه داشتند.
الف) تکنولوژی نوین حلال بدون آب (EyeSol)
در قطره ویوی از تکنولوژی EyeSol (بر پایه پرفلوروهگزیل‌اکتان / Perfluorohexyloctane) استفاده شده است:
1. بدون آب و بدون نگهدارنده: نیاز به مواد نگهدارنده مضر مانند بنزالکونیوم کلراید (BAK) را کاملاً از بین می‌برد.
2. کاهش کشش سطحی: کشش سطحی این قطره بسیار پایین‌تر از قطره‌های بر پایه آب است؛ در نتیجه حجم قطره به حدود ۱۰ تا ۱۲ میکروپلیتر می‌رسد (در مقایسه با ۳۰ تا ۵۰ میکرولیتر در قطره‌های معمولی) که باعث جذب کامل داروی جابه‌جاشده بدون سرریز شدن از پلک می‌شود.
3. عدم ایجاد سوزش: به دلیل عدم وجود آب، PH یا اسمولالیته‌ای وجود ندارد که واکنش سوزش اولیه یا تاری دید در هنگام چکانده شدن ایجاد کند.
ب) مهار التهاب سطح چشم
سیکلوسپورین یک مهارکننده کلسینورین است که با بلوک کردن فعال‌سازی لنفوسیت‌های T و مهار آزادپذیری سیتوکین‌های التهابی در سطح قرنیه و غدد اشکی، سیکل معبوب التهاب خشکی چشم را قطع کرده و تولید اشک طبیعی بدن را افزایش می‌دهد.
۳. موارد مصرف و اندیکاسیون‌ها
درمان نشانه‌ها و علائم بالینی بیماری خشکی چشم (DED)
بهبود آسیب‌های اپیتلیوم قرنیه ناشی از التهاب مزمن
مناسب برای بیمارانی که دچار عدم تحمل یا سوزش با سایر قطره‌های ایمونومودولاتور پایه آبی هستند.
۴. نحوه و مقدار مصرف (Dosage and Administration)
دوز متداول: یک قطره در هر چشم، دو بار در روز (به فاصله ۱۲ ساعت).
استفاده با لنز تماسی: قبل از چکاندن قطره، لنزهای تماسی سخت یا نرم باید خارج شوند و حداقل ۱۵ دقیقه پس از مصرف قطره، مجدداً جای‌گذاری گردند.
فاصله با سایر قطره‌ها: در صورت مصرف هم‌زمان سایر قطره‌های چشمی، حداقل ۱۵ دقیقه فاصله زمانی رعایت شود.
۵. عوارض جانبی و نکات ایمنی
به دلیل تکنولوژی بدون آب، عوارض جانبی ویوی نسبت به قطره‌های هم‌رده به شکل چشمگیری کاهش یافته است:
عوارض شایع (خفیف و گذرا): واکنش‌های خفیف محل چکاندن (مانند احساس ناچیز جسم خارجی یا هایپرمی خفیف ملتحمه) در درصد کمی از بیماران.
کاهش تاری دید: عدم وجود امولسیون‌های سنگین باعث می‌شود پس از چکاندن قطره، تاری دید طولانی‌مدت ایجاد نشود.
نتیجه‌گیری
قطره Vevye (سیکلوسپورین ۰.۱٪) با بهره‌گیری از فناوری منحصر‌به‌فرد EyeSol، گزینه‌ای بی‌بدیل در مدیریت التهاب و درمان خشکی چشم به شمار می‌رود که پایداری دارویی بالا را همراه با حداکثر راحتی بیمار (بدون سوزش و بدون نگهدارنده) فراهم می‌سازد.
پروفسور دکتر مهرداد محمدپور
استاد دانشگاه تهران
فوق تخصص لیزیک و قوزقرنیه
تهران ولیعصر بالاتر از شهید بهشتی. روبروی هتل سیمرغ واحد ۱۱ طبقه ۶
پذیرش
۰۲۱۸۸۷۲۷۴۶۹
۰۲۱۸۸۷۰۳۹۵۶
۰۹۳۹۲۰۰۲۴۵۲
