عفونت قرنیه بعد از عمل کراس لینک

عفونت قرنیه بعد از عمل کراس لینک یا اشعه درمانی عادی یا روش با برداشتن اپی تلیوم قرنیه در قوزقرنیه

کراتیت عفونی و زخم قرنیه از عوارض احتمالی کراس لینک عادی CXL هستند. پاکسازی اپیتلیوم قرنیه در طول CXL و نقص اپیتلیال ناشی از آن، استفاده از لنز تماسی بانداژ نرم و کورتیکواستروئیدهای موضعی از عوامل خطر عفونت میکروبی هستند. اخیراً کراتیت شدید همراه با اسمیر قرنیه مثبت برای سودوموناس آئروژینوزا گزارش شده است. یک مطالعه چهار مورد کراتیت شدید را در یک گروه 117 چشمی مبتلا به قوزقرنیه تحت درمان با کراس لینک CXL استاندارد گزارش کرد.
مطالعه گذشته نگر دیگری روی 2350 بیمار (1715 CXL معمولی، 310 CXL ترانس اپیتلیال، و 325 پرشتاب CXL) بیش از 7 سال (از ژانویه 2007 تا ژانویه 2014) چهار چشم با ارتشاح قرنیه را نشان داد که کراتیت عفونی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به موکسی فلوکساسین (MXRSA) ایجاد کردند. کیمیونیس و همکاران گزارش موردی از کراتیت لاملار منتشر پس از CXL را گزارش کرد.
کراتیت آکانتامبا و کراتیت چند میکروبی نیز پس از CXL گزارش شده است. بهداشت ضعیف لنزهای تماسی یک عامل خطر بالقوه در این بیماران در نظر گرفته شده است. تعداد کمی از بیماران کوچک تشکیل ارتشاح استرومایی استریل را پس از CXL توصیف کردند.
همچنین گزارش هایی از نفوذ حلقه استریل محیطی پس از CXL وجود دارد که پس از تزریق استروئیدهای موضعی کاملاً برطرف شد. واکنش ایمنی به آنتی ژن های استافیلوکوک فرض شده است که مسئول این عارضه است کلا عمل کراس لینک بدون لایه برداری اپی تلیوم ایمن تر بوده و به علت عدم ایجاد خراش قرنیه احتمال عفونت را به شدت کاهش می‌دهد .